개인정보 제공 동의서

개인정보 수집․이용 목적	당해 공개채용 진행을 위한 응시자 개인정보 수집 및 이용
개인정보 수집․이용 항목	이름, 주민등록번호, 주소, 연락처, e메일, 학력, 경력, 자격사항 등
개인정보 보유․이용 기간	준 영구 (공공기록물 관리에 관한 법률)
제공 거부에 따른 불이익	채용 진행에 필요한 필수 개인정보 미 제공으로 당해 공개채용시험 진행 불가

※「개인정보보호법 제15조 제2항 제4호」에 의거 위 사항에 대한 개인정보 제공을 거부할 권리가 있으며, 거부에 따른 불이익이 발생할 수 있음을 알려  드립니다.

1. 위 사항과 관련하여 제주평화양로원원에 귀하의 개인정보 제공을 동의하십니까?

동의함 □                  동의안함 □

........................................................................................................................................

2. 고유식별정보(주민등록번호)를 수집할 경우「개인정보보호법 제24조 제1항 제1호」에

따라 제주평화양로원에 귀하의 고유식별정보 제공을 동의하십니까?

동의함 □                  동의안함 □

20   년    월    일

생년월일 :

성    명 :               (서명)

제주평화양로원장 귀하