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제주특별자치도청소년상담복지센터 입사지원서

※접수번호				지원 분야	□ 청소년 인터넷 ‧ 스마트폰 과의존 전담상담사 □ 전화상담원
사진 (3×4)		성 명		한글 :		년 월 일
				한자 :		세 (만 세)
		연락처		자택)		E-mail
				C.P)		@
		현주소

학 력 및 전 공	학 교 명	입 학 일		졸 업 일			전 공					학 위
논문(저술)
자격증	종 류(급수포함)					자격번호					발 행 처
주 요 경 력	기 간		소 속						직 책				상근/비상근
	~
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병 역	복무기간		군별		계급			병과		미필 또는 면제사유

※ 주요경력 : 작성순서 - ➀상근의 최근경력 순으로 작성  ➁비상근의 최근경력 순으로 작성

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교육 및 연수사항 (※ 관련사항만 기재)
년	월	교육 및 연수명	운영기관
상 벌 사 항
년	월	상 벌 내 용	포상(수상)훈격
위의 기재사항은 사실과 틀림없음을 확인합니다. 년 월 일 작 성 자 : (인)

자 기 소 개 서

(A4 용지 1~2매 내외)

위의 모든 기재사항은 사실과 다름이 없습니다.

년     월    일

지 원 자 :          (서명)

개인정보 제공 동의서

본인은 ｢개인정보 보호법｣ 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 동법 제15조 등의 규정에 따라 채용기관에 제공하는데 동의합니다.

또한, 본인이 서명날인한 동의서의 복사본은 인사검증에 필요한 다양한 자료 수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

년     월     일

□ 본    인

	성명				(서명)			생 년 월 일
	휴대전화							자택전화
	e-mail

제주특별자치도청소년상담복지센터장 귀하