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제주특별자치도청소년활동진흥센터

직원채용지원서

※ 접수번호			채용분야:		□ 팀원(안전지원사업)		□ 팀원(근로보호사업)
사진 (3×4)		성 명		한글:		생년월일
				한자:		년 월 일(만 세)
		연락처		자택)		E-mail
				C.P)		@
		주 소

학 력 사 항
년		월	출 신 학 교(전공)					비 고
경 력 사 항
년	월일			～	년	월일	경 력 사 항		비 고
				～
				～
				～
				～
				～
				～
				～
				～
				～
				～

< 2면 >

교육 및 연수사항(※ 관련사항만 기재)
년	월	교육 및 연수명		운영기관
상 벌 사 항
년	월	상 벌 내 용		포상(수상)훈격
자격증 취득사항
년	월	종 류	자격번호	발행처
위의 기재사항은 사실과 틀림없음을 확인합니다. 20 년 월 일 작 성 자 : (인)

.....................................................................................................................................................................

접 수 증
성 명		생년월일		접수번호
위와 같이 제주특별자치도청소년활동진흥센터 직원 채용 지원서를 접수하였음을 확인합니다. 20 년 월 일 접 수 인 (인)

자 기 소 개 서

성  명 :

지원동기 및 직업관

성장과정

경험 및 경력사항

성격 및 생활신조

비전 및 입사 후 포부

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호의2서식] <신설 2018. 3. 21.>			(앞쪽)
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 제주특별자치도청소년활동진흥센터 기관(시설)(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)의 취업자등으로서「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회와 제주특별자치도청소년활동진흥센터 기관(시설)(예 : 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)의 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)자로서 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의4에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
제주동부경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 신청, 아동학대관련범죄 전력 조회 신청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 채용지원서의 한글 성명 등 아래와 같이 분류되는 개인정보는 오로지 제주특별자치도청소년활동진흥센터 직원을 채용하기 위해 이용하고 다른 목적으로 이용하거나 제3자에게 제공하지 않습니다.

구 분	수집 및 이용 정보	수집 목적
일반정보 (필수정보)	성명, 주소 등 일반적인 신상 정보	신규 직원채용
민감정보	사상, 신념(노동조합), 건강, 유전 정보, 범죄 경력 등
고유식별정보	주민등록번호, 여권번호, 운전면허번호, 외국인등록번호 등

동의함□    동의하지 않음□

2. 채용지원서에 기재된 개인정보는 채용지원서 제출일로부터 전형이 끝날 때까지 이용되며, 신원조회(성범죄경력조회 등) 및 관리감독기관의 승인을 포함한 모든 채용절차에 걸쳐 활용됩니다. 그러나 최종합격자에 대한 개인정보는 제주특별자치도청소년활동진흥센터의 인사관리 및 조직운영에 활용합니다.

동의함□    동의하지 않음□

3. 채용지원서는 관계없는 임직원이나 외부인이 개인정보를 알 수 없도록 보관하고 처리합니다.                                                         동의함□    동의하지 않음□

4. 지원자의 개인정보 중 불합격자의 정보는 각종 감사 등의 증명자료로 보관하기 위하여 10년간 보존하게 되며, 합격자의 정보는 퇴직 시까지 인쇄물이나 파일의 형태로 영구적으로 보존합니다.                                                   동의함□    동의하지 않음□

5. 귀하는 채용지원서에 기재된 개인정보의 수집 또는 이용에 동의하지 않을 권리가 있으며, 정보의 수집 및 이용 동의를 거부한 때에는 채용 과정에서 정확한 연락을 받지 못하거나 채용심사에서 제외되는 불이익이 있을 수 있습니다.

동의함□    동의하지 않음□

6. 위 1항에서 5항까지의 내용을 충분히 숙지하였으며 개인정보의 수집 및 이용에 대하여 동의합니다.                                                   동의함□    동의하지 않음□

20   년   월   일

지원자                 (인)

(재)성지문화재단 이사장 ․ 제주특별자치도청소년활동진흥센터장 귀하