【서식1】 응시원서(공통)

※최근3개월 이내 반명함 사진 (포토샵 금지)			제주특별자치도육아종합지원센터 직원 채용 응시원서
			성명	한 글					직종			□ 상담전문요원 □ 대체교사 □ 시간제보육 보조교사
				한 자					생년월일			(만 세)
				영문					E-mail
현주소 (도로명 주소)									휴대폰
학력사항	기 간				학 교 명						학 과		졸업구분
	년 월 일 부터 년 월 일 까지
	년 월 일 부터 년 월 일 까지
	년 월 일 부터 년 월 일 까지
경력사항	기 간				근무연한	근 무 처				직 위	업무내용
	년 월 일 부터 년 월 일 까지				년 개월
	년 월 일 부터 년 월 일 까지				년 개월
	년 월 일 부터 년 월 일 까지				년 개월
	년 월 일 부터 년 월 일 까지				년 개월
	년 월 일 부터 년 월 일 까지				년 개월
	※ 경력증명서 상의 경력 누락 없이 모두 기재함
자격사항	취 득 일			자격증				발행기관명		취 득 일		자격증	발행기관명
구비서류	1. 응시원서						5. 자격증 사본					* 제출서류는 최근 1개월 이내 발급받은 것만 인정합니다 * 구비서류는 서류 제출 시 함께 제출하시기 바랍니다
	2. 자기소개서						6. 최종학교 졸업증명서
	3. 개인정보 수집 · 이용 동의서						7. 건강보험 자격득실 확인서
	4. 경력증명서						8. 주민등록 초본
위와 같이 본인 은(는) 제주특별자치도육아종합지원센터 직원 채용 응시원서를 제출합니다 20 년 월 일 작성자 : ( 인 / 서명)

【서식2】 자기소개서(공통)

자 기 소 개 서
직종	□ 상담전문요원 □ 대체교사 □ 시간제보육 보조교사	성 명		긴급연락처
- 성장과정, 장단점 및 특기, 지원동기, 앞으로의 포부, 건강상태 등을 포함하여 11포인트, 3매 이내로 작성
* 상기 기재 사실 및 내용에 대해 이상 없음을 확인하며, 위와 같이 자기소개서를 제출합니다 20 년 월 일 작성자 : ( 인 / 서명)

제주특별자치도육아종합지원센터장 귀하

【서식3】 개인정보 수집 및 이용·제공 동의서(공통)

개인정보 수집 및 이용·제공 동의서

▢ 개인정보 수집ㆍ이용에 관한 고지사항

개인정보의 수집ㆍ이용 목적	제주특별자치도 사회서비스원 산하시설 직원 공개채용 응시를 위하여 개인정보를 수집하고 이용하고자 함.
수집하려는 개인정보의 항목	성명, 주민등록번호, 주소, 전화번호, e-mail, 자격, 경력사항 등
개인정보의 보유 및 이용기간	최종합격자 발표일로부터 5년 (다만, 임용자의 경우 사회서비스원 규정에 의거하여 보유)
동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시에는 응시원서 접수를 할 수 없습니다.

개인정보의 수집 및 이용목적 동의   □ 동의함   □ 동의하지 않음

▢ 개인정보의 제공에 관한 고지사항

개인정보를 제공받는 자	제주특별자치도 육아종합지원센터
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용 목적	제주특별자치도 육아종합지원센터 직원 공개채용 범죄경력 조회
제공하는 개인정보의 항목	성명, 주민등록번호, 주소, 전화번호, e-mail, 자격, 경력사항 등
개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간	최종합격자 발표일로부터 5년 (다만, 임용자의 경우 사회서비스원 규정에 의거하여 보유)
동의를 거부할 수 있습니다.

「개인정보보호법」, 「동법 시행령」, 「동법 시행규칙」에 의거하여 본인의 개인

정보를 위와 같이 수집·이용하도록 하는데  □ 동의함  □ 동의하지 않음

년    월    일

지원자              (서명)

제주특별자치도육아종합지원센터장 귀하

※ 반드시 본인 자필 서명 후 제출 바랍니다

채용결과 이의 신청서
응시번호		지원분야
성 명		이 메 일
생년월일		연 락 처
이의단계	필기시험 [ ], 서류전형 [ ], 면접시험 [ ]
사실관계	일시, 장소, 대상, 상황 등을 구체적으로 작성하여 주시기 바랍니다.
이의신청	이의 신청 사유(이유, 근거)를 명확히 기재하여 주시기 바랍니다.
요청사항	이의 신청에 따른 세부 요청 사항을 기재하여 주시기 바랍니다.
상기 내용에 거짓이 없음을 확인하며, 채용결과에 대한 이의를 신청합니다. 년 월 일
신청인					(서명 또는 인)
제주특별자치도육아종합지원센터장 귀하
유의사항
1. 채용전형 불합격과 관련한 이의신청 사항만 작성하시기 바랍니다. 2. 육하원칙에 의거하여 사실관계를 명확히 기재하시기 바랍니다. 3. 회신은 상기에 기재된 메일 또는 연락처를 통해 시행합니다. 4. 불합격 이의신청 외의 문의사항은 답변되지 않음을 유의하여 주시기 바랍니다. 5. 사실관계 확인 기간에 따라 답변이 늦어질 수 있음을 양해해주시기 바랍니다. 6. 타인의 합격 사실에 대한 이의신청, 정보요구에 대해서는 답변되지 않음을 유의하여 주시기 바랍니다.

【 별지 제1호 서식】채용결과 이의 신청서

【별지 제2호 서식】채용서류 반환청구서

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	응시번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)	[방문수령]
반환청구서류	1. 기초심사자료(응시원서, 입사지원서 등) 2. 입증자료(경력증명서, 자격증명서 등 기초심사자료에 기재한 사항을 증명하는 일체의 자료) 3. 심층심사자료(작품집, 연구실적물 등 구직자의 실력을 알아볼 수 있는 일체의 물건 및 자료)
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 20 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
제주특별자치도육아종합지원센터장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]