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제주시청소년상담복지센터 응시 원서

※ 접수번호			지원 분야	□고위기청소년 지원사업인력 □청소년동반자(전일제)
사진 (3×4)	성 명		한글 :		생년월일
			한자 :
	연락처		자택)		E-mail
			C.P)		@
	현주소

학 력 및 전 공	학 교 명	입 학 일		졸 업 일		전 공			학 위
논문(저술)
자격증	종 류(급수포함)				자격번호			발 행 처
주 요 경 력	기 간		소 속				직 책			상근/비상근
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※ 주요경력 : 작성순서 - ➀상근의 최근경력 순으로 작성  ➁비상근의 최근경력 순으로 작성

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교육 및 연수사항 (※관련사항만 기재)
년	월	교육 및 연수명	운영기관
상 벌 사 항
년	월	상 벌 내 용	포상(수상)훈격
위 기재사항은 사실과 다름없으며, 만일 허위로 판명될 경우에는 합격(채용) 취소 등의 조치에 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다. 2024년 월 일 작 성 자 : (인)

자 기 소 개 서

위의 모든 기재사항은 사실과 다름이 없습니다.

2024년   월   일

지 원 자 :          (서명)

개인정보 수집 · 이용 동의서

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수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 증명사진, 주소, 휴대폰 번호, 전화번호, e-mail 주소, 학력사항, 자격증, 근무경력사항, 자기소개 등
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개인정보의 보유 및 이용 기간	수집된 개인정보의 보유기간은 입사지원 관련서류 제출 후 5년이며 또한, 보유기간 종료 시 제주시청소년상담복지센터는 지원자의 개인정보를 재생불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만 동의가 없을 경우 채용전형 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다. ※ 여성가족부 청소년상담복지센터 채용 지침에 근거하여 자격기준(학력 및 전공) 확인에 필요한 정보수집함을 알려드립니다. ※ 응시원서는 관계없는 임직원이나 외부인이 개인정보를 알 수 없도록 보관하고 처리합니다. ※ 응시자의 개인정보 중 불합격자의 정보는 각종 감사 등의 증명자료로 보관하기 위하여 5년간 보존하게 되며, 합격자의 정보는 퇴직시까지 인쇄물이나 파일의 형태로 영구적으로 보존합니다.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않음.

※ 상기 본인은 위의 내용을 충분히 숙지하였으며 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

개인정보 수집 및 이용에 동의함 □          개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

2024년    월    일

이름 :                (인)

제주시청소년상담복지센터장 귀하