입 사 지 원 서  (자기소개 포함)

※ 동 양식을 준용하여 작성내용에 맞게 변경 가능

<필수>					사진
한글			한자
영문			생년월일 (만 세)
주소 (우편번호) (현거주지)
연락처	전화번호	전화		휴대전화
	전자우편

학력 사항	학교명	기간	학과명	주/야 및 학위구분
	고등학교	년 월 ~ 년 월
	대학교	년 월 ~ 년 월
	대학원	년 월 ~ 년 월
주요 경력사항	회사명	담당 업무(직무내용)	근무기간(연,월)
			년 월 ~ 년 월
			년 월 ~ 년 월
			년 월 ~ 년 월
자격증 및 특기사항	관련자격증		( 년 월 취득)
			( 년 월 취득)
			( 년 월 취득)
			( 년 월 취득)
	지원업무관련 특기사항

자기소개 등 활동사항 (업무수행 계획 포함)

그린터 직원채용 관련 개인정보 수집 및 이용 동의서

본인은 (사)제주특별자치도지체장애인협회부설 그린터 직원 채용에 응시함에 따라 아래의 목적을 위해 사용되는 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

수집항목	• 기본인적사항(성명, 생년월일, 현주소, 자택 전화번호, 휴대폰, E-mail, 장애여부, 보훈여부) • 학력사항(학교명, 전공, 졸업학위, 부전공) • 외국어성적, 보유 자격증, 병역사항 • 주요경력(회사명, 근무부서명, 직위명, 근무기간, 프로젝트 참여실적)
수집ㆍ이용 목적	• 채용 여부 판단, 채용 업무 관련 행정 처리 및 본인 연락 • 기타 채용에 합리적으로 필요한 업무 등
보유기간	• 개인정보 수집 및 이용 목적이 달성된 후에는 해당 정보를 지체 없이 파기합니다. 다만, 귀하가 그린터에 입사하게 되는 경우에는 고용계약의 체결 및 유지와 경력증명서 발급 등 행정 목적을 위하여 수집한 정보를 보유할 수 있습니다.
<동의를 거부할 권리가 있다는 사실과 동의 거부에 따른 불이익 내용> ○ 귀하는 위와 같은 개인정보의 수집 및 이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 개인정보의 수집 및 이용에 동의하지 않는 경우 선발 대상에서 제외됩니다.

2024년         월         일

동의인 :                  (서명 또는 인)

(사)제주특별자치도지체장애인협회부설 그린터 원장 귀하

■ 아동복지법 시행규칙 [별지 제9호서식] <개정 2018. 3. 19.>
범죄경력 조회 동의서
대 상 자	성명	(한글)		(자국어)
		(한자)		(영문)
	주민등록번호	-	외국인인 경우: 국적과 여권번호 또는 외국인등록번호
	주소
	전화번호	자택: 휴대전화:
본인은 가정위탁보호를 희망하는 사람으로서, 「아동복지법」 제15조제8항, 같은 법 시행령 제20조제2항 및 같은 법 시행규칙 제9조제2항에 따라 범죄경력 조회에 동의합니다.
년 월 일
동의자 (서명 또는 인)
경찰청장( 지방경찰청장) 귀하
유의사항
※ 대상자가 외국인인 경우 한글과 자국어ㆍ영문의 성명, 국적과 함께 여권번호 또는 외국인등록번호를 적습니다.
210㎜×297㎜(보존용지(2종) 70g/㎡)

■ 아동복지법 시행규칙 [별지 제12호의4서식] <개정 2019. 6. 12.>			(앞쪽)
아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문명)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 ○○기관(시설)(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)을 운영하려는 자, 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)자로서, 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
년 월 일장
동의자		(서명 또는 인)
경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적, 외국인등록번호가 없는 경우 생년월일 및 여권번호) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 개인정보 제공 동의를 거부하는 경우에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 아동학대관련범죄 전력조회 요청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2명 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
(사)제주특별자치도지체장애인협회부설 그린터 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]