■ 직업안정법 시행규칙 [별지 제2호서식] 워크넷(http://www.work.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다.
구 직 신 청 서(상용)
※ (*)는 반드시 작성하여야 하는 사항입니다. ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당하는 곳에 √표시를 합니다.
구직인증번호(접수번호)			접수일				처리기간		1일
※ (*)는 필수적 기재항목입니다.
개인정보	성명(*)					주민등록번호(*)
	① 주소(*) (현거주지)	(우편번호 : )
	② 연락처	전화번호(*) (선택가능)	저택전화번호			휴대전화
			휴대전화문자서비스 [ ]받음 [ ]받지 않음
		전자우편	이메일주소:
			전자우편수신 서비스 [ ]받음 [ ] 받지 않음
최종 학력사항(*)	학교명	전공(부전공)	재학기간		상태
			년 월 ~ 년 월		[ ]졸업(예정) [ ]재학 [ ]수료 [ ]휴학 [ ]중퇴 [ ]검정고시

희망취업 조건	우선순위	희망직종		희망입사형태(*)	경력	희망직무내용
	1			[ ]신입 [ ]경력	년 개월
	2			[ ]신입 [ ]경력	년 개월
	3			[ ]신입 [ ]경력	년 개월
	희망근무지역(*)			1순위 ( )시ㆍ도 ( )구ㆍ군 2순위 ( )시ㆍ도 ( )구ㆍ군 [ ] 재택근무 [ ] 관계없음
	고용형태(*) (복수응답가능)			[ ]기간의 정함이 없는 근로계약 [ ]기간의 정함이 있는 근로계약 [ ]파견근로 [ ]시간제 ※위의 고용형태를 시간제로 원하는 경우
	병역특례취업희망			[ ]현역병입영대상자 [ ]사회복무요원 소집대상인 보충역 [ ]전문연구요원
	희망임금형태 및 금액(*)			[ ]연봉	연 ( )만원 이상
				[ ]월급	월 평균 ( )만원 이상 (연간총액 ÷ 12)
				[ ]일급	일당 ( )원 이상
				[ ]시급	시간당 ( )원 이상
				[ ]면접 후 결정 가능
	그 밖의 희망사항(근무가능 기간ㆍ시간, 기숙사ㆍ통근버스 및 직장보육시설 설치 여부 등)
구직알선희망정도	[ ]알선 필요 [ ]알선 필요하지 않음
구직정보 제공 동의 여부	[ ]한국장애인고용공단 제공 동의 [ ]여성새로일하기센터 제공 동의 [ ]지방자치단체 제공 동의 [ ]동의하지 않음
개인정보 조회 동의 여부	[ ]동의 [ ]동의하지 않음 ※신청인의 고용보험가입 이력 등 개인정보를 조회하는 것에 대한 동의 여부입니다. 동의하지 않는 경우에는 구직알선과 관련된 정보 제공 등에 일부 제약이 있을 수 있습니다.
「직업안정법 시행규칙」제2조 제1항에 따라 위와 같이 구직신청합니다.
년 월 일장
			신청인		(서명 또는 인)
노사발전재단 사무총장 귀하