2024년 「JDC 도민지원사업」 신청 서식

「2024년 JDC 도민지원사업」사업 신청서

법인(단체)명				고유번호 (또는 사업자번호)
사업명
사업내용	중요내용만 요약하여 4~5줄 내외로 기재
사업구분	□ 제주가치증진 □ 지역상생 □ 사회복지 □ 문화진흥 □ 환경보전 □ 인재양성 □ 기 타
총사업비(A)	원		지원금			원
			자부담금(B)			원
			자부담비율(B/A)			%
연락처 (실무자 연락처도 함께 기재)	전화번호				E-mail 주소
	홈페이지				F A X
	주 소

단체명:                      (직인)

제주국제자유도시개발센터 이사장 귀하

「2024년 JDC 도민지원사업」사업계획서

□ 사업개요

법인(단체)명
사업명	예시) 마을 관광 해설사 양성 사업
사업구분	□ 제주가치증진 □ 지역상생 □ 사회복지 □ 문화진흥 □ 환경보전 □ 인재양성 □ 기 타
사업기간	예) 2024.6.1.~2024.12.31.
사업대상	예) 60대 이상 마을 주민
사업내용	중요내용만 요약하여 4~5줄 내외로 기재

□ 사업수행을 위한 인력 구성

성 명	부 문	비 고

□ 단체현황

법인(단체)명
대표자					고유번호 (또는 사업자번호)
소재지
연락처	전 화						E-mail
	홈페이지						F A X
주요사업
기관연혁
조직도
창립년월일						회 원 수			명
직원현황	총인원(A+B)			상근(A)							비상근(B)
	명			명							명
2023년 결산현황	결산총액 (A+B+C)		회비수입(A)					기부금 등(B)					정부보조금 등(C)
	백만원		백만원					백만원					백만원
2024년 예산현황	예산총액 (A+B+C)		회비수입(A)					기부금 등(B)					정부보조금 등(C)
	백만원		백만원					백만원					백만원

□ 대표사업 수행 실적

※ `21~24년 현재 추진실적 중 대표사업을 선정하되, 유사한 내용의 사업추진 경험이 있을 시 유사 사업 추진 내용 위주로 작성.

사업명	사업기간	사업내용	비고
			공동 수행기관이 있을 시 수행기관명 기재

□ 사업 세부계획

<작성지침>

ㅇ 서식은 본 신청서 양식을 준하되, 사업 세부계획의 기술 방식은 사업의 특성에 맞게 조정 가능하나 세부계획은 최대 10장을 넘지 않아야 함

ㅇ 제안서는 한글 작성이 원칙이며 필요 시 영문표기 병행이 가능함. 단, 한글과 영문의 내용상 차이가 있을 경우에는 한글이 우선하며, 사용된 영문약어에 대해서는 약어표를 제공해야 함

ㅇ 제안내용의 근거자료 및 참고자료 등을 첨부하여야 하며, 제안내용 중 기술적 판단이 필요한 부분은 증빙자료가 제시되어야 함

ㅇ 제안서의 각 사항에 대해 평가시점에서 완료된 것만을 대상으로 하며, “가능할 것이다”, “고려하고 있다”, “생각한다” 등과 같은 표현은 불가능한 것으로 간주함

ㅇ 행간에 쓴 것이나 지운 것, 덮어 쓴 것은 입찰 서명자에 의한 정정날인이 되어 있을 경우에만 유효함

ㅇ 제출된 서류는 사업자 선정여부와 관계없이 일체 반환하지 않으며, 본 제안과 관련된 일체의 소요비용은 제안자의 부담으로 함

ㅇ JDC는 제안내용의 추가, 수정, 보완 및 변경 등을 요구할 수 있으며, 이 경우에도 제안자가 제안한 내용과 동일한 효력을 지님

ㅇ 제안서 제출 마감 시한 이후에는 발주처의 요구에 의하지 않는 한 내용의 추가 변경 또는 취소할 수 없음

ㅇ 작성지침 및 유의사항 위반 시 감점 또는 무효처리 될 수 있음

구   분

내   용

사업계획

Ⅰ. 사업목적(공익적 추진 목적을 명확히 기재)

-

Ⅱ. 사업배경 및 필요성

-

Ⅲ. 사업추진 계획

-

-

-

Ⅳ. 사업 추진일정 및 관리방안

-

-

※ 사업 수행을 위한 구체적인 계획 기재하되, 항목 및 순서 변경 가능

※ 사업 세부계획에 한해 양식 변경 가능(단, 주요내용은 반드시 기재)

JDC

지원사업

홍보계획

Ⅰ. 표시방법

※ 2천만원 초과 지원 사업은 사업명에 공동사업자 등으로 명시 필수

□ 사업명에 공동사업자 등으로 명시	예)JDC-ㅇㅇ 마을 관광 해설사 양성 사업
□ 지원·기부자 등으로 명시	예) 지원-JDC

Ⅱ. 홍보계획

※ 최대한 구체적으로 기재

기대효과

Ⅰ. 정성적 효과

예) 공동체 의식 함양

Ⅱ. 정량적 효과

예) 일자리 00개 창출

※ 정성, 정량으로 나누어 최대한 구체적으로 기재하되, 실현 가능한 수준을 제시

□ 예산계획

(단위 : 천원)

구분				예산액(A)	재원		자부담비율 [eqn: LEFT ( {자부담(B)} over {예산액(A)} RIGHT )]	비고
목	세목	세세목	내용		지원금	자부담(B)
일반관리비	인건비	전담 인력 인건비					%
	사업 관리비	국내외 여비
		임차료
		차량비
		사무용품비
		운송비
		보험료 및 수수료
		특근 매식비
		일반관리비
		기타
사업비	사업 추진비	강사비
		평가·자문비
		회의비
		용역비
		국내외 여비
		단체 국내외 출장
		임차료
		홍보비
		물품구입비
		기타수수료
		기타

* ‘[붙임3] 지역협력사업 지원금 편성 기준’에 따라 작성 요망

** 제시된 항목은 예시이며, 사업 계획에 따라 반드시 항목 조정하여 작성

개인정보 수집·이용·제공 동의서

소속기관	성명	직위	동의여부	서명
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
본인은 함께 「2024년 JDC 도민지원사업」에 참여함에 있어, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 가. 수집･이용･제공 목적 - JDC가 수행하는 동 사업 공개모집 참여에 따른 제안서류 확인을 위해 최소정보를 수집하는데 활용 나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 - 대표자의 성명, 전자우편, 전화번호, 직장주소, 은행/계좌번호, 휴대폰번호 등 - 참여인력의 성명, 소속/직책 등 다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간 - 본 동의서가 작성된 때로부터 사업 종료 후 3년까지 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 - 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음 - 거부에 따른 불이익 : 협약체결 대상에서 제외 2024년 월 일 제주국제자유도시개발센터 이사장 귀하

퇴직자 재직현황 확인서

□ 공 모 명 : 「2024 JDC 도민지원사업」

1. 우리 단체는 상기 공모와 관련하여 공모 참가 단체로 귀 센터의 요구에 따라 제주국제자유도시개발센터 퇴직자(퇴직 후 2년 이내)의 당사 재직 현황을 다음과 같이 제출합니다.

성 명	직 책(직위)	입사일	퇴직당시 직급 (근무부서)	비고

※ 해당사항 없을 시 비고란 ‵해당사항 없음‵ 기재

2. 당사는 귀 기관이 공모사업 이행과정에서의 특혜제공 여부에 대하여 확인하는 경우 이에 응하여 적극 협조하겠습니다.

3. 당사가 위와 같이 확인하여 제출한 내용은 사실이며, 만약 사실과 다를 경우(축소, 누락 등)에는 계약 해지․해제 및 관련 법령 등에 따라 불이익 처분을 받더라도 일체의 이의를 제기하지 아니할 것을 확약하고 이에 확인서를 제출합니다.

년      월      일

단 체 명 :

대 표 자 :                  (인)

제주국제자유도시개발센터 이사장 귀하