신청 기관 정보	기 관 명		대 표 자
	고유번호 (사업자등록번호)		전화번호
			fax 번호
	홈페이지		설립년월일
	주 소
	담당자명		직위
	담당자 연락처		이메일
	기관특성	□지역복지시설 □노인복지시설 □아동/청소년시설 □장애인시설 □여성/가족시설 □기타( )
운영법인 또는 단체정보	법인(단체)명		대 표 자
	고유번호 (사업자등록번호)		전화번호
			fax번호
	홈페이지		설립년월일
	주 소
	운영주체/ 단체 특성	□사회복지법인 □사단법인 □재단법인 □학교법인 □기타( )
세방이의순재단의 2024년 사회복지기관 차량 공모 사업에 지원 신청합니다. 2024년 월 일 대표자 : (인) ※ 구비서류 1. 사업계획서 1부(하단 양식에 의거) 2. 법인설립허가증(민간단체 설립 허가증 또는 신고증), 시설설치허가증(또는 신고증) 사본 각 1부 3. 고유번호증(또는 사업자등록증) 사본 1부 4. 보유 차량에 관한 비품대장, 차량등록증 사본 각 1부 5. 검증 기능 업체의 정비 소견서 또는 차량검사서 등 교체/폐차에 관련된 문서(선택) 사회복지법인 세방이의순재단 귀중

사회복지기관 차량 공모사업 지원신청서

사  업  계  획  서

1. 기관현황

(1) 기관의 설립목적 및 연혁 (1페이지 이내 작성요망)

가. 설립목적

나. 연혁

(2) 조직 및 직원현황

가. 조직현황(조직도)

나. 직원현황 (기관 현황에 맞게 작성요망)

구분	계	관장	부장	과장	선임 사회복지사	사회복지사	조리사	기능 강사
인원

(3) 차량 보유현황 (차량 현황에 맞게 추가 작성요망)

차종(차명)	용도	최근 3개년 km 수 (실재 주행 km)		년식	상태 (엔진상태, 외관 등)	비고
		21년
		22년
		23년

(4) 주요사업내용 (사업 현황에 맞게 작성요망)

사업분류	사업명

(5) 예산 및 결산현황

(단위:천원)

수 입			지 출
구 분	내 역		구 분	내 역
	2023년 예산	2024년 예산		2023년 결산	2024년 결산 (1분기)
정부보조금			인 건 비
법인보조금			사 업 비
후 원 금			시설운영비
사업수입금			재산형성비
기 타			기 타
계			계

(6) 외부지원금 수혜현황(최근 3년)

(단위:천원)

년도	지원기관 (구청 및 재단 포함)	지원사업명 (차량 지원사업 포함)	지원금액
2023년
2022년
2021년

2. 신청사업 내용

(1) 필요성 (사례관리 대상자 현황 및 지역 특수성 등 1페이지 분량 이내 작성요망)

(2) 사업 대상

가. 대상자 범위

대상구분	서비스대상자 산출근거	단위수(명)
일반 대상
위기 대상
표적 대상
클라이언트수

나. 선정기준

(3) 사업내용 및 차량 수행 내용

가. 사업내용

구 분	목 표	세부사업내용 및 추진방법	사용주기

(4) 기대효과

(5) 홍보계획