붙임2) 임대인 확인·동의서 양식

임대인 확인·동의서

임대인		임차인
임대차 계약기간	0000. 00. ~ 0000. 00.	임대형태	□무상임대 □전세 □반전세 □월세 □기타( )
임대건물 주소
시 설 명

※ 자가를 제외한 무상임대, 전·월세 등 모든 임대의 경우 제출해 주십시오.

○ 임대․차 내용

가. 위 주소의 건물을 임차인과 (                 )에 임대 하였습니다.

나. 위 주소의 건물을 향후 5년 이상 (             )에 임대를 보장합니다.

다. 위 주소의 건물이 본 사업 대상기관으로 선정될 경우, 공사를 진행하는 것에 동의합니다.

<개인정보 제공 및 수집․이용 동의>

개인정보 수집·이용 목적	2024년 MG Dream 하우스 사업 지원을 위한 개인정보 수집
개인정보 수집·이용 항목	성명, 주소
개인정보 보유·이용 기간	3년(개인정보보호법 15조)
제공 거부에 따른 불이익	리모델링 지원에 제한이 따름

※ 위 사항에 대한 개인정보 제공을 거부할 권리가 있으며, 거부에 따른 불이익이 발생할 수         있음을 알려드립니다.

위 사항과 관련하여 귀하의 개인정보 제공에 동의하십니까?

☐동의함    ☐동의하지 않음

년    월     일

임 대 인 :               (인)

임 차 인 :               (인)

한국사회복지협의회 귀중